Протезирование на имплантах — это метод восстановления утраченных зубов с помощью вживления титанового корня (импланта) в костную ткань челюсти. На этот корень устанавливается ортопедическая конструкция (коронка, мост или полный протез), которая заменяет отсутствующий зуб или несколько зубов.
Виды имплантов
Импланты классифицируются по разным критериям:
1. По форме:
- Корневидные (винтовые и цилиндрические) — наиболее распространённые, имитируют форму зубного корня.
- Пластинчатые — используются при недостаточной ширине альвеолярного отростка, но применяются редко из-за высокой травматичности.
- Базальные — устанавливаются в глубокие слои кости, подходят при атрофии костной ткани.
- Скуловые — вживляются в скуловую кость, применяются при выраженной атрофии верхней челюсти.2
2. По конструкции:
- Односоставные — имплант и абатмент (переходник между имплантом и протезом) объединены в одну конструкцию.
Двусоставные — имплант и абатмент устанавливаются отдельно.
3. По материалу:
- Титан — наиболее распространённый материал, биосовместим, прочен и гипоаллергенен.
Виды протезов на имплантах
- Коронки — используются для восстановления одного или нескольких зубов. Могут быть изготовлены из металлокерамики, диоксида циркония или других материалов.
- Мостовидные протезы — применяются при отсутствии 3–5 зубов подряд. Состоят из нескольких коронок, опирающихся на 2–3 импланта.
- Полные протезы — восстанавливают весь зубной ряд. Могут быть съёмными или условно-съёмными, крепятся на имплантах с помощью балочных, шаровидных или винтовых замков.
- Протезы по технологиям All-on-4 и All-on-6 — позволяют восстановить полный зубной ряд на 4 или 6 имплантах соответственно. Подходят при выраженной атрофии кости, не требуют наращивания костной ткани
Этапы протезирования
- Консультация и диагностика: осмотр полости рта, 3D-снимок (КТ), оценка состояния кости и прикуса.
- Подготовка: санация полости рта (лечение кариеса, удаление больных зубов), при необходимости — костная пластика (наращивание костной ткани).
- Установка имплантов: вживление титановых корней в костную ткань. Операция проводится под местной анестезией.
- Остеоинтеграция: период приживления импланта в кости (3–6 месяцев).
- Протезирование: установка абатмента и ортопедической конструкции (коронки, моста или полного протеза).
Преимущества и недостатки
| Преимущества | Недостатки |
|---|---|
| Сохранение костной ткани, предотвращение атрофии | Высокая стоимость процедуры |
| Естественный внешний вид и функциональность | Длительный процесс (от нескольких месяцев до года) |
| Отсутствие необходимости обтачивать соседние зубы | Риск осложнений (воспаление, отторжение) |
| Долговечность (при правильном уходе — до 25 лет и более) | Противопоказания (диабет, онкология, аутоиммунные заболевания и др.) |
Противопоказания
К имплантации не прибегают при:
- Сахарном диабете (в некоторых случаях возможна после консультации с эндокринологом).
- Аутоиммунных заболеваниях, болезнях крови, онкологии.
- Нарушении свёртываемости крови.
- Психических расстройствах, алкоголизме, наркозависимости.
- Недавней лучевой терапии в области головы и шеи.
Рекомендации
- Выбор метода имплантации и типа протеза зависит от клинической ситуации, состояния костной ткани и финансовых возможностей пациента.
- Важно соблюдать рекомендации врача по уходу за имплантами и регулярно посещать стоматолога для профилактических осмотров.
- При наличии хронических заболеваний необходимо проконсультироваться с врачом перед началом лечения.
Для получения индивидуальных рекомендаций и выбора оптимального метода протезирования необходимо обратиться к стоматологу-имплантологу.
